患者评价满意度
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2018年07月08日第1次提问罗医生你好！
我今年28岁，皮肤一直还可以，23岁前几乎没用过肤护品，就是生了孩子一年后，24岁开始用肤护品，不知道为什么皮肤反而越来越差，起初只是一点点的红点点，偶尔泛红，这几年也换过几种肤护品，但是一直没改善。
今年3月份皮肤状况很差，用肤护品刺痛，去医院诊断为玫瑰痤，脸部轻偏油，后来擦了药后好转，医生说不严重，没什么大问题，让我买温和的护肤品，现在我用雅漾修复系列，但感觉比之前还油了，现目前我的皮肤状况如下:
1.皮肤易敏感有红点点，类似小疙瘩，晚上严重会凸出来，早上一起来消一点看起好一点。
2.皮肤毛孔粗大，轻微油。感觉在慢慢扩大范围，且毛孔里有白点，感觉清洁不干净
3.毛孔位置额头双脸颊都明显
请问罗医生我该如何改善？？
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2018年07月08日罗瑶佳 医生美女您好！抱歉久等~根据照片，目前皮肤的确处于比较敏感的状态，有些细小红色或皮色的小丘疹。下面给您些建议，希望能有帮助~1. 首先针对皮肤问题，应该首先解决皮肤敏感、屏障受损，然后在考虑解决毛孔、清洁等问题。您这种皮肤状态极易反复发作，与心理压力非常相关。应尽可能避免各种触发因素，如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等，避免滥用化妆品。2. 皮肤在当年不一定是用护肤品之后变差，有可能就是随着年纪增长，不知不觉出现了一些皮肤问题，皮肤大不如前。不知道之前都是用过什么护肤品？目前使用雅漾，这个品牌肯定很安全可靠，但是如果皮肤感觉不舒适，还是可以进行调整。目前首先建议修复皮肤屏障，合理护肤要遵循温和清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则。还是建议使用一些医用护肤品牌，比如丝塔芙、百植萃、美帕、修丽可、薇诺娜等。可以根据自身肤质，摸索不同品牌中的最适单品。禁用祛角质产品，不能因为感觉洗不干净就过度清洁。宜用温水洁面，每日洁面2次，一次使用洁面产品、早上用清水。然后可以根据自身情况，使用喷雾、面膜等，加强皮肤的修护。根据季节变化选用具有修复皮肤屏障作用的医学护肤品。在所有护肤步骤中，最最重要的是要严格防晒！紫外线会加重皮肤敏感。防晒霜要擦得够多够厚够频繁，每次大约一元硬币大小，均匀拍打在面部和颈部，然后根据自身作息，酌情3-5小时补擦一次。3. 可以于正规医疗机构进行物理治疗，比如1）冷喷、冷膜及冷超：对热刺激敏感的患者，可通过低温物理作用，收缩扩张的毛细血管，达到减轻炎症的目的。2）红光、黄光：红光具有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用；黄光可促进细胞新陈代谢，降低末梢神经纤维兴奋性。对于敏感性皮肤的各种症状起到缓解和治疗作用。3）强脉冲光及射频：强脉冲光可通过热凝固作用封闭扩张的毛细血管和对表皮细胞的光调作用促进皮肤屏障功能修复，缓解皮肤敏感症状。射频可刺激真皮I、Ⅲ型胶原增生，提高皮肤的耐受性。4. 症状严重者可酌情配合药物治疗，对于灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感显著者，可以口服比如盐酸西替利嗪等抗组胺类药物治疗。希望对您有帮助~2018年07月08日第2次提问之前用的自然堂，佰草集，无限级等。以前不懂，从没重视过防晒。
毛孔突然出现白点的情况是近两周开始出现，我就想问问我现在也总觉得脸油油的，我晚上可不可以用控油的洗面奶，麻烦你推荐一款油性敏感肌的洗面奶？还有修复皮肤屏障的护肤品。
还有一个问题是我脸上那种红色小疙瘩是什么？晚上严重，早上又消很多，要怎样才能完全消完？2018年07月09日罗瑶佳 医生自然堂、佰草集还算相对安全，但是无限极不建议使用。以后开始加强防晒也不晚！毛孔突然出现白点，需要注意排除是不是有改变环境，突然更换护肤品等其他情况。由于您皮肤敏感，目前暂时不建议使用强力控油的洗面奶。目前比较推荐使用氨基酸洗面奶，一些常见品牌包括：芙丽芳丝、百植萃、elta、科颜氏、优色林等。敏感肌可以考虑医用护肤品牌，比如修丽可、德美丝、百植萃、美帕等。具体单品：比如水和乳液可以考虑：无印良品 敏感肌化妆水，肌研 极润保湿化妆水（浓润型），雅漾 舒缓乳液，理肤泉 特安舒护润肤水/修复乳，珂润 保湿化妆水（滋润型）/柔和乳，蜜浓MINON 氨基酸保湿化妆水/保湿乳等；精华类产品可以考虑：修丽可 植萃舒缓精华，艺霏 虾青素修复精华，润百颜 玻尿酸精华等；防晒可以考虑：修丽可 日光防晒乳，百植萃 天然水嫩防护霜，美帕 隐形修复防晒，雅漾 隔离保湿乳，娇韵诗 防晒霜，FANCL 防晒隔离乳，理肤泉 隔离轻盈乳，优佳 面部矿物质高保湿防晒霜等。目前红色皮疹考虑为皮肤敏感刺激，需要排查一下晚上使用护肤品、温度变化、接触物等刺激因素。如果皮疹比较顽固，有瘙痒等不适，可以外用药物他克莫司或吡美莫司，每日2次薄薄一层外用。在洁面后使用，然后再继续正常护肤步骤即可。大约使用2-3周后，如果皮疹控制，可以逐渐减量到每日1次，一周左右再顺次减量到隔日一次、每周两次、每周一次，最后缓解停药。希望对您有帮助~2018年07月09日第3次提问非常感谢罗医生的细心解答，我适当的去调一下我使用的护肤单品。
就是我目前用的防晒的是雅漾的小金刚，但是每次擦上后有闷热感，不知道这种情况是否代表我不适合呢？
图一二是我今早脸上突然出现的一个情况，这种疱疹几乎两三个月复发一次，每次好的过程长，就一颗最多两颗，起因是因为前年11月份我去了一医院趟了那个手术台，回了家就长了，破了后擦点药，马上又恢复这个泡泡，有点顽固，就是破了用棉签清理了，马上又恢复原状，不知道我用这种药，是否正确？这是我去药店，药店的人推荐的？为保护用户隐私不显示图片
2018年07月09日罗瑶佳 医生防晒多少都会有一点闷热，有些人可以适应，有些人的确不太适应那种感觉。可以考虑尝试其他更加轻薄的产品，比如前面提到的美帕隐形修复防晒、修丽可日光防晒乳。但是一定要放松对防晒的重视，既是为了防止光老化，而且紫外线对您的皮肤刺激会进一步破坏皮肤屏障。照片收到，您面部这个疱看起来很坚实紧绷，不一定是病毒感染造成的。如果反复不愈，建议于医院面诊，可能需要做些检查，进一步明确诊断。希望对您有帮助~
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